什么是导尿及其护理注意事项

卢心蕊 滦平县两间房镇卫生院

版次:009    作者:2025年04月25日

导尿,作为一种常见的医疗操作,对于解决排尿障碍、监测尿液情况以及辅助手术治疗等方面发挥着至关重要的作用。然而,导尿过程及其后续护理若不得当,可能会引发一系列并发症。本文将详细解释导尿的概念、目的、操作过程及其护理注意事项,帮助大家更好地理解和应对这一医疗操作。

一、导尿的概念与目的

导尿,也被称为尿管置入术,是一种通过尿道将一根细长的管道(导尿管)插入膀胱,以引导尿液排出体外的技术操作。这一操作主要用于解决膀胱排空障碍,如尿急尿痛、尿潴留等症状,尤其当这些症状导致患者无法正常排尿时。尿潴留若不及时处理,尿液可能会逆流至肾脏,导致肾功能损害。此外,导尿在手术过程中也是一项重要的操作,有助于保持患者的膀胱处于空虚状态,方便手术操作,并保持手术区域的清洁。同时,导尿还用于监测尿液量,评估肾脏功能和泌尿系统的疾病及治疗进展情况。

二、导尿的操作过程

导尿操作通常分为导管留置性导尿和间歇性导尿两种。导管留置性导尿是指导尿管一直留置在病人体内,直至病情许可再拔掉管子,其间需定期更换导尿管。间歇性导尿则是每隔一段时间进行一次导尿,膀胱排空后即拔出导尿管。

在进行导尿操作时,医护人员会先将一次性引流袋与气囊导尿管连接,然后将导尿管轻轻插入尿道,直至尿液流出后再插入2—3厘米以确保导尿管位于膀胱内。随后,通过气囊或水囊固定导尿管,防止其滑脱。整个操作过程需严格遵循无菌原则,以减少感染风险。

三、导尿后的护理注意事项

导尿后的护理至关重要,直接关系到患者的康复和并发症的预防。以下是导尿后护理的主要注意事项:

保持导尿管引流通畅:留置导尿管需妥善固定,避免导尿管牵拉、受压、扭曲、堵塞。同时,应定期检查导尿管是否通畅,及时倾倒集尿袋中的尿液,防止尿液逆流。

定期更换集尿袋和导尿管:集尿袋应定期更换,一般建议尿袋尿液量超过700毫升或达到尿袋的2/3时及时倒掉,并更换新的集尿袋。导尿管也需定期更换,以减少感染风险。

保持会阴部清洁:为了预防尿路感染,需保持会阴部清洁。建议每日使用碘附溶液或新苯扎氯铵对尿道口和导尿管进行消毒,次数为1—2次。此外,患者自身也应注意保持会阴部干燥、清洁,防止尿液浸湿皮肤,进一步降低感染风险。

鼓励患者多饮水:每日饮水量不少于2000毫升,确保尿量达到1500毫升以上,有助于降低尿路感染和尿路阻塞的风险。同时,避免饮用浓茶和咖啡,以防结石的形成。

观察尿液情况:若发现尿液浑浊、沉淀、有结晶时,应及时进行膀胱冲洗,并每周检查一次尿常规。这有助于及时发现尿路感染或其他异常情况。

避免不必要的留置导尿管:在医疗护理中,应避免不必要的留置导尿管的使用。一旦患者病情允许,应尽早拔除导尿管,以降低尿路感染和其他潜在并发症的风险,促进患者早日康复。

注意患者舒适度:留置导尿管可能会给患者带来不适,医护人员应关注患者的舒适度,及时调整导尿管的位置和固定方式,以减少对尿道的刺激和损伤。

结语:导尿作为一种常见的医疗操作,在解决排尿障碍、辅助手术治疗等方面发挥着重要作用。然而,导尿后的护理同样重要,直接关系到患者的康复和并发症的预防。通过保持导尿管引流通畅、定期更换集尿袋和导尿管、保持会阴部清洁、鼓励患者多饮水、观察尿液情况等措施,我们可以有效减少导尿后的并发症风险,促进患者的康复。同时,医护人员和患者及其家属应共同努力,关注患者的舒适度,确保导尿操作的顺利进行和后续护理的有效实施。