版次:009 作者:2025年04月25日
在户外游玩、劳作时,马蜂那“嗡嗡”声常常让人警觉,可即便万分小心,仍有人不慎被马蜂蜇伤。别小瞧这小小的伤口,随之而来的剧痛以及隐藏的危险,足以让人陷入困境。作为急救科医生,今天就给大家详细科普应对马蜂蜇伤的急救方法。
一、马蜂蜇伤为何如此凶险
马蜂,又称胡蜂、黄蜂,其腹部末端有连接着毒腺的螯针。当它们感觉受到威胁时,就会毫不留情地发起攻击,将螯针刺入人体皮肤并注入毒液。这毒液成分复杂,包含组胺、五羟色胺、缓激肽等多种生物活性物质,是引发剧痛与后续一系列症状的“罪魁祸首”。
被蜇伤瞬间,伤口处会立刻产生如针刺、火烧般的剧痛,这疼痛感往往十分强烈,让人难以忍受。紧接着,蜇伤部位周围开始红肿,轻者直径数厘米,重者可能迅速蔓延,大片皮肤变得滚烫、发硬。随着时间推移,还可能出现瘙痒感,让人忍不住搔抓,而这极易抓破皮肤,增加感染风险。部分患者症状远不止于此,若是被多只马蜂同时蜇伤,或者对蜂毒过敏,情况会急转直下。短时间内,伤者可能出现头晕、乏力、恶心、呕吐等全身症状,更严重的会呼吸急促、血压下降、意识模糊,甚至陷入昏迷,危及生命。尤其是过敏者,一旦发生过敏性休克,每分每秒都生死攸关。
二、蜇伤后如何急救
发现被马蜂蜇伤后,要迅速且冷静地采取一系列急救措施。首先,立刻远离马蜂巢穴,这能防止再次被蜇,引发更严重后果。在撤离过程中,大声呼救,让身边人尽快拨打急救电话,为后续可能的专业救治争取时间。到达安全地带后,马上检查伤口。若发现有螯针残留,注意不能直接用手拔,因为手部挤压极有可能导致更多毒液注入体内,加重伤势。此时,应取用镊子或类似的尖锐、精细工具,尽可能贴近皮肤表面,平稳且小心地将螯针拔出,操作过程务必谨慎,避免折断螯针,使其残留在皮肤内。
紧接着,快速清洗伤口。大量清水冲洗是关键,水流速度要适中,既能有效冲掉毒液,又不会因冲击力过大损伤伤口,冲洗时长不少于15分钟。如有条件,使用肥皂水冲洗效果更佳,由于马蜂毒液呈酸性,而肥皂水呈碱性,酸碱中和能减轻毒性。冲洗完毕,进行冷敷处理。用冰袋或冷毛巾敷在伤处,冷敷可促使血管收缩,减缓毒液在体内的扩散速度,同时对缓解疼痛与肿胀有明显作用。每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时重复进行,过程中注意观察皮肤,防止冻伤。若伤者疼痛难忍,可依据医嘱或药品说明书,口服止痛药物,像布洛芬、对乙酰氨基酚等,严格按照规定剂量服用,不可随意超量,以免引发不良反应。要是出现皮肤瘙痒的情况,不要大力搔抓,防止抓破皮肤引发感染,可涂抹炉甘石洗剂,它能起到止痒、减轻不适的作用。
在完成上述急救步骤后,持续密切观察伤者状况。重点留意呼吸是否平稳、心跳有无异常、意识是否清醒。一旦伤者出现呼吸费力、面色苍白、脉搏微弱、头晕加重甚至昏迷等危急症状,立即让其平卧,抬高下肢,保持呼吸道通畅,解开领口、腰带等束缚物,静静等待急救人员到来。其间,若伤者心跳骤停,要果断进行心肺复苏操作。
三、防患于未然:避开马蜂“雷区”
预防马蜂蜇伤至关重要。在日常生活中,了解马蜂的习性,远离它们的“雷区”,就能大大降低风险。马蜂多在夏秋季节频繁活动,此时进行户外活动,需格外留意。尽量避开如花丛、树林、屋檐这些马蜂喜爱的筑巢栖息之地,从源头上减少遭遇马蜂的几率。穿着方面也有讲究,长袖长裤是标配,选择素淡颜色的衣物,避免过于鲜艳或花哨的装扮,因为这类颜色容易吸引马蜂的注意。同时,要少用香水、发胶等带有浓郁气味的物品,马蜂对气味敏感,这些香味可能成为招惹它们的信号。当在野外偶遇单飞马蜂时,切勿慌张乱动或挥手驱赶,静止不动往往是最明智的选择,任何突然的动作都可能被马蜂视作挑衅,进而引发攻击。