了解中医的常见急救护理方法

喻巧 重庆市渝北区中医院

版次:012    作者:2026年02月13日

许多人误以为中医只能慢调慢养,实则其自古便有“急则治标”的急救思想。针刺放血、穴位按压、急救用药等多种方法,在应对晕厥、高热、创伤等急症时,能迅速干预,争取宝贵的救治时间,有效打破“中医是慢郎中”的刻板印象。

1.针刺与放血急救法

1.1十宣放血法:十宣放血法是针对高热惊厥或中暑昏迷患者的急救技术。操作时,取患者十指指尖距指甲缘约0.1寸处,严格消毒后,用采血针快速点刺1-2毫米深,然后从指根向指尖轻轻推挤,每指挤出3-5滴血液,最后用消毒棉球按压止血。此法通过刺激指尖的“井穴”,能迅速泄除体内热邪、醒神开窍。

1.2人中穴针刺法:人中穴位于鼻唇沟上中1/3交界处。遇突发晕厥或中暑神昏者,施救者可用拇指指甲垂直用力掐按此穴,持续30秒至1分钟,以患者出现皱眉或苏醒为有效。操作时需扶稳患者头部,进行有节律的强刺激。此法通过刺激督脉以开窍醒神,为后续急救争取时间。

1.3耳尖放血技术:耳尖放血适用于高血压危象、急性结膜炎等实热证。操作时,将耳廓前折,取最高点消毒后用三棱针快速点刺,挤出8-10滴血液。中医认为此法可泻肝胆实火、清头目热毒,现代应用表明其能快速降压、减轻炎症。操作须严格无菌,凝血功能障碍者禁用。

2.穴位按压急救技术

2.1内关穴急救应用:当突发心慌、心悸或晕车呕吐时,可迅速按压内关穴急救。此穴位于前臂内侧,腕横纹向上三横指宽度的中点,在两筋之间的凹陷处。具体做法是:用另一只手的拇指指腹垂直用力向下按压,力度以产生明显的酸、麻、胀感为宜,同时保持深呼吸。持续强刺激按压3至5分钟,能有效宁心安神、理气止痛,缓解胸部不适与恶心感。

2.2合谷穴应急处理:合谷穴位于手背第一、二掌骨间中点,是重要的镇痛要穴。遇急性头痛、牙痛或腹痛时,可用拇指深压此穴,同时配合缓慢深呼吸,持续按压直至症状缓解。此法可激活人体自身的镇痛系统。需注意,孕妇禁用此穴,以免引起子宫收缩。

2.3足三里的急症运用:遇到突发性胃痛、恶心呕吐或感觉虚脱乏力时,可立刻按压“足三里”穴急救。该穴位于小腿外侧,先找到膝盖骨外下方的凹陷(外膝眼),由此向下量取四横指(约本人手掌四指并拢的宽度),再往胫骨外侧一横指处,按压有显著酸胀感。用拇指指腹或指节垂直向下用力深按,保持力度并做小幅揉动,持续按压3-5分钟,可有效和胃止痛、提振阳气。长途奔波或饮食不节后出现胃肠急症,此法能快速缓解不适。

3.中药与手法急救

3.1急救中成药应用:中医急救储备中成药有安宫牛黄丸、紫雪散、速效救心丸等。安宫牛黄丸适治高热神昏、中风昏聩,温水溶化灌服或鼻饲;紫雪散治热病惊厥,口服1.5-3克;速效救心丸缓解心绞痛急性发作,舌下含服10-15粒。这类药物基于芳香开窍、清热熄风等中医理论研制,现代药理证实其有脑组织保护、抗惊厥、改善心肌缺血等作用,应用需精准辨证、明确禁忌。

3.2中医创伤止血法:中医外伤急救范畴内,常规压迫止血外多辅以止血本草应用;小蓟(刺儿菜)鲜品捣烂外敷、云南白药撒布创面、三七粉内服外用,皆具可靠止血效能;鼻出血处置可采白茅根30克煎汤冷服,湿毛巾冷敷前额,此类手段依托中药收敛止血、活血定痛之效,现代研究佐证其含促凝血组分,严重出血需优先施用现代医学止血举措。

3.3急性扭伤正骨手法:对于急性踝关节扭伤,中医采用“动法”处理:在损伤初期(24小时内),先予冷敷,随后进行轻度拔伸牵引,配合远端穴位按压(如对侧腕部对应点)。24小时后可采用活血化瘀草药外敷,配合轻柔的摇法、扳法恢复关节活动度。这种处理遵循“筋喜柔不喜刚”的原则,既能缓解疼痛肿胀,又可预防慢性关节不稳。操作时需排除骨折可能,手法宜轻缓渐进。

结语:中医急救体系绝非“慢郎中”,其针刺、按压、用药等法门,在突发晕厥、心慌、创伤等急症中,能快速开窍醒神、止血镇痛,为现代医疗救援争取黄金时间。掌握这些源自千年智慧、简便易行的急救技能,能让我们在危急时刻多一份从容与保障,切实打破对中医的传统刻板印象。