您的胃肠,可能当了情绪的“替罪羊”

李明 彭水苗族土家族自治县人民医院

版次:009    作者:2026年08月07日

您是否一遇到加班、考试或吵架,就莫名胃痛、胃胀、想拉肚子?明明饮食规律,肠胃不适却总是反反复复,胃镜、CT、超声各种检查一大堆,结果都显示正常,吃一堆肠胃药也不见好转。那您是否想过也许问题不在胃肠,而是在于您的情绪呢?这正是消化心身疾病在作祟!您的肠胃比您想象中更为敏感,它不仅能感知食物,还能感知您的“不开心”。

(一)为什么情绪会影响胃肠?

消化心身疾病可分为两种情况:一是功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘等功能性胃肠病,二是胃溃疡、胃食管反流、炎症性肠病等心身共病。很多人觉得胃肠只是消化器官,殊不知它和大脑有着千丝万缕的联系。在医学上,胃肠道又被称为人体的“第二大脑”,由肠道分泌的5-羟色胺、多巴胺等物质,在控制胃肠蠕动、黏膜分泌的同时还能作为调节情绪的“快乐递质”。当我们心情愉悦时,大脑会通过脑肠轴向胃肠传递积极信号,此时胃肠蠕动处于规律状态,您的消化吸收功能也是正常的。可当我们陷入紧张、焦虑或低落的状态中,大脑便会立刻触发应激反应,此时您的身体会分泌皮质醇、肾上腺素等压力激素,这些激素会干扰肠道菌群平衡状态,通过影响肠道蠕动速度,损伤胃肠粘膜,引发腹胀、烧心、便秘等症状。所以,您的情绪一上头,胃肠就会闹脾气。实际上,不同的情绪往往会让肠胃出现不同的症状,例如:愤怒、紧张、焦虑等情绪会让胃肠过度兴奋,此时您可能会感到胃痛、反酸、烧心、腹泻等不适;悲伤、抑郁、低落等情绪会让胃肠罢工,您可能会觉得没胃口、吃一点就饱、腹胀、打嗝、便秘等。

(二)如何告别消化心身疾病?

消化心身疾病的病根在您的“心”,光吃胃药可不管用,还需“身心同治”。

①情绪调节:情绪是引发心身疾病的重要病因,您可千万别将愤怒、委屈、不满、恐惧等情绪压在心里。当自己感觉心理压力较大时,可通过找朋友吐槽、倾诉等方式,允许自己找到情绪的宣泄口,哭泣可不是懦弱者的象征。同时,您别总盯着肚子疼不疼,可以去做点自己喜欢的事儿,如:画画、听歌、打游戏等。当胃肠紧张痉挛时,您可尝试调节自己的呼吸节奏,让自己进行规律的腹式呼吸,即在仰卧或坐姿状态时,将您的双手分别放于胸前和腹部,用自己的鼻子缓慢吸气,在屏息2秒后用嘴缓慢呼气。急性焦虑胃痛还可采取478呼吸法,即吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒。这种呼吸方式可让您在极短的时间内便有效缓解紧张性胃痛症状。此外,您还可以尝试让自己的思绪放空。通过只感受呼吸、风声,让自己的身体和胃肠放松。

②调节生活节奏:长期熬夜、睡眠不足会增加您的胃肠敏感度,并破坏脑肠轴功能,加剧情绪和胃肠问题。因此,临床建议您在晚上11点前入睡,睡前1小时最好不要耍手机、处理工作、吵架或看刺激视频,您可通过温水泡脚、听轻音乐、轻柔拉伸等方式,放松身心。日常三餐定时定量,每口嚼20-30次,在吃饭时不焦虑、不工作、不生气,并少吃辛辣、油炸、烧烤等食物,小米粥、山药、菠菜、胡萝卜等温和食物更适合您的肠胃。此外,规律运动也十分重要,慢跑、瑜伽、八段锦等运动可促进肠道蠕动,释放多巴胺,有助于减轻腹胀、便秘等症状。在闲暇时间,您还可以通过温热敷腹部、顺时针按摩腹部,降低胃肠敏感度。

③必要时寻求医疗帮助:若是不适症状已经影响您的日常生活,可千万不要抗拒就医。这时,您需要前往医院检查有无器质性病变,并在专业医师的指导下正确用药,如:匹维溴铵、曲美布汀等药物可调节胃肠神经,有助于缓解腹痛、痉挛,低剂量的抗焦虑/抗抑郁药物则能调节脑肠轴,而益生菌则能调节肠道菌群。在医生的指导下进行心理疏导和针对性调理,多数患者便可明显缓解胃肠不适症状。

总之,消化心身疾病不是胃病,而是身心病。只有保持身心平衡,方可守护消化健康。