有了ICU,为什么又有了AICU?——浅议麻醉重症监护室

王勇 河北医科大学第四医院麻醉科

版次:016    作者:2026年10月30日

ICU是什么,老百姓都知道,Intensive Care Unit,字面翻译是重症加强护理病房或重症医学科,又称加强监护病房综合治疗室,是为危重症患者提供最佳综合治疗、护理,促进早期康复等治疗的地方。AICU?这是啥?

AICU,是Anesthesia Intensive Care Unit的缩写,多译为麻醉重症监护病房/室,算是一类专科ICU,是现代医院专门为手术麻醉相关危重症患者设立的术后专科监护病房。它源自于二战后欧美医院普遍设立的麻醉恢复室(PACU),用于术后患者集中监护。后随着外科学发展,逐渐演化成麻醉重症监护室,其核心目的是收治术毕不宜送回病区,又无需直接转入ICU的术后危重症或合并危重症患者,‌填补普通病房和综合ICU之间的监护空白期,一般实现24小时、最晚不长于48小时转入普通病房或转入ICU,将围手术期风险防范、麻醉苏醒和重症监护无缝对接,达到优化围手术期医疗安全与患者生命安全质控管理的要求。它在临床麻醉管理中更像是一种“过渡”环节,依托麻醉科的高精尖设备与围手术期管理优势,契合精准、精细化医疗和加速康复外科的前沿发展理念,是新时代临床医学对麻醉学建设的高阶要求。

2018年国家七部委发文,明确建设AICU是麻醉学全面发展的重要创新与实践探索;2019年国家卫健委办公厅印发《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》,进一步要求加强包括AICU在内的麻醉学科建设;2021年《中华麻醉学杂志》刊发《麻醉后加强监护治疗病房建设与管理专家共识》,初步规范了AICU的管理流程。目前国内有条件的医院AICU建设正在加快进行中。它可以发挥麻醉医生对中枢、循环、呼吸等重要脏器系统功能保护,机体内环境调控等的专业特长,在有效利用医疗资源、不明显增加医疗支出的条件下,最大化的实践麻醉学科在院内诊疗中保障医疗安全的关键学科、提高医院工作效率的枢纽学科地位,是国家推进麻醉学科向“围手术期医学”发展的重要实践。