面对放射科的检查单，绝大多数患者产生的第一顾虑便是辐射伤身问题，常在每次检查时战战兢兢，更有甚者因恐惧辐射而拒绝检查。那么，放射检查真的安全吗？辐射到底对我的危害有多大？今天，就让我们揭开放射辐射的神秘面纱。

（一）放射检查的辐射到底是什么？

其实，辐射并非仅存在于放射检查中，在我们生活的方方面面亦可见到辐射，例如：机场、地铁安检仪、手机、电脑、建筑材料，甚至连水、食物、空气、土壤都含有微量的放射性元素。实际上，每个人每年会自然接收约2.4毫西弗的天然辐射，而在医学领域中，DR（数字化X线摄影）、CT（电子计算机断层扫描）是临床较为常见的含电离辐射检查。其中，DR辐射剂量极低，单次胸部检查辐射量约为0.02毫西弗，而四肢检查剂量更低。CT检查需通过多层扫描获取断层影像信息，通常检查剂量因检查部位不同而存在显著差异，例如：头颅检查约2毫西弗，单次胸部检查约5-8毫西弗，而腹部检查为10毫西弗。同时，增强CT扫描剂量略高于普通CT检查。

（二）放射检查的辐射对人体危害到底有多大？

放射检查的辐射危害与电离辐射有关，其对于人体的危害程度多与辐射剂量、暴露频次、患者身体敏感度等因素有关。

1.确定性效应：若患者在短期内接受100-500毫西弗的放射剂量，机体可能出现皮肤发红、干燥脱皮、暂时性脱发等轻微损伤，通常身体可自行调节。若患者在短期内接受500-1000毫西弗的放射剂量，机体可能出现乏力、恶心呕吐、免疫力下降等问题，整体恢复周期较长。若患者接受超过1000毫西弗的放射剂量，患者机体可能出现严重全身性反应，如：骨髓造血功能抑制、消化道黏膜损伤等。但实际上，单次DR辐射仅约0.02毫西弗，而单次胸部CT约5-8毫西弗，其辐射剂量远低于上述阈值。因此，常规检查极少出现此类危害。2.随机性效应：电离辐射可能破坏人体细胞的DNA结构，极个别患者可能因细胞异常增殖而增加患恶性肿瘤风险。但实际上，单次胸部检查致癌风险远低于因长期吸烟、空气污染、熬夜等因素诱发的致癌风险。

（三）哪些人群需做好辐射防护？

绝大多数患者在面对常规放射检查时无需开展特殊防护，但在临床实践中，部分人群存在对电离辐射较为敏感的问题，需加强防护。

1.孕妇：在妊娠前3个月，胎儿的各个器官正处于高速发育阶段，临床通常不建议开展DR、CT检查，若因急症需求必须检查，孕妇需提前告知医生自身情况，并落实腹部的铅防护工作，尽量选择辐射剂量最低的检查方式。2.婴幼儿、儿童：由于儿童细胞分裂旺盛，其对辐射的敏感性远高于成人，临床建议优先选择超声、MRI等无电离辐射检查。若必须开展，则需缩小扫描范围，并选择儿童专用低剂量模式。3.备孕人群：备孕男女在开展CT检查前，需提前告知医生自己的备孕计划，并适当延长备孕时间。4.特殊疾病人群：造血功能异常、肿瘤患者需在就医时主动说明病史。

（四）放射检查的辐射防护措施有哪些？

患者在放射检查时做好防护措施，可进一步降低辐射影响，内容如下：

1.主动携带既往影像资料：在医院就诊时，提前携带既往DR、CT报告和影像片，以便医生对比病情变化，以减少重复检查风险。2.全程配合穿戴防护用品：当我们开展DR、CT等放射检查时，应重点遮挡甲状腺、性腺等非检查部位，即选用铅衣等防护设备覆盖，并提前摘除金属饰品。3.检查时保持体位不动：按照检查医生的相关要求摆放检查姿势，并在检查过程中保持静止状态，针对于儿童、老人等缺乏配合能力者，需提前沟通，必要时可要求家属予以陪同，以减轻上述人群抗拒心理。4.主动告知自身情况：在放射检查前，我们需提前告知医生自己是否处于备孕、怀孕状态，既往是否存在造血系统疾病等病史，以便医生灵活调整检查方案。5.检查后注意事项：通常单次检查的电离辐射不会在我们的体内持续存留，相关患者在放射检查后便可自行开展正常的日常生活，若检查后出现不适反应，需第一时间就医。